La tomodensitométrie, aussi appelée CT Scan ou simplement scan, est un examen d’imagerie médicale couramment utilisé pour aider à mieux comprendre l’origine de certains symptômes ou à suivre l’évolution d’une condition médicale. Plusieurs patients se demandent toutefois pourquoi une prescription médicale est nécessaire pour accéder à cet examen. Cette exigence s’explique principalement par des considérations de pertinence clinique, de sécurité et de qualité des soins.

La prescription permet de s’assurer que l’examen est approprié

Un CT Scan n’est pas un examen de dépistage général. Il est habituellement demandé pour répondre à une question clinique précise, par exemple pour mieux visualiser une région du corps, confirmer une hypothèse diagnostique ou évaluer une situation particulière.

La prescription du médecin ou du professionnel de la santé autorisé permet de préciser la raison de l’examen, d’indiquer la région anatomique à analyser et d’orienter le radiologue sur le contexte clinique du patient. Ces informations aident à s’assurer que la tomodensitométrie est l’examen le plus pertinent, ou qu’un autre type d’imagerie (comme l’échographie ou l’IRM) ne serait pas plus approprié selon la situation.

Un examen qui utilise des rayons X

Contrairement à l’IRM, la tomodensitométrie utilise des rayonnements ionisants. Bien que les technologies actuelles permettent d’optimiser les doses, l’exposition n’est pas totalement nulle.

La prescription médicale contribue à évaluer si les bénéfices attendus de l’examen sont proportionnels à l’exposition aux rayons X, à éviter des examens répétés ou non nécessaires et à tenir compte de facteurs particuliers, comme l’âge du patient ou certains antécédents médicaux.

Adapter l’examen au patient

Chaque CT Scan peut être réalisé selon différents protocoles. La prescription permet notamment de déterminer si un produit de contraste est requis ou non, le type de protocole le mieux adapté à la situation clinique et certaines précautions à prendre (fonction rénale, allergies connues, possibilité de grossesse, etc.).

Favoriser une interprétation médicale adéquate

Le radiologue qui interprète les images s’appuie non seulement sur celles-ci, mais aussi sur le contexte clinique fourni par la prescription. Cette information permet une lecture plus nuancée et mieux orientée des résultats, ce qui peut faciliter la communication avec le médecin traitant.

Une exigence reconnue dans le système de santé

Au Québec et ailleurs au Canada, la prescription médicale pour un CT Scan fait partie des pratiques reconnues en imagerie médicale. Elle s’inscrit dans une approche visant à assurer la qualité et la cohérence des soins, à favoriser la collaboration entre les professionnels de la santé et à optimiser l’utilisation des ressources en radiologie.

En résumé

La nécessité d’une prescription pour un examen de tomodensitométrie repose sur plusieurs éléments : confirmer que l’examen est cliniquement justifié, adapter l’examen à la condition du patient, tenir compte de l’exposition aux rayonnements et soutenir une interprétation médicale appropriée.

Si vous avez des questions concernant un CT Scan, son indication ou son déroulement, il est recommandé d’en discuter avec votre médecin ou avec l’équipe de la clinique d’imagerie médicale.

Sources

  • Gouvernement du Québec – Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS)

  • Santé Canada – Rayonnements ionisants et imagerie médicale

  • Association canadienne des radiologistes (CAR)

  • INESSS – Bonnes pratiques en imagerie médicale