Résonance magnétique (IRM)
La résonance magnétique est une technique d’imagerie qui utilise un aimant pour produire un champ magnétique et obtenir ainsi des images du corps humain. Il n’y a aucune radiation produite. Le ou la patient(e) se couche sur une table et la partie du corps examinée pénètre dans l’aimant. Cela se fait de façon sécuritaire et confortable.
On obtient alors des images du corps et de la partie en question qui est examinée, dans n’importe quel plan. La résolution de l’IRM est excellente pour les tissus mous du corps, en fait la meilleure de toutes les techniques d’imagerie. C’est pourquoi, c’est la modalité idéale en imagerie pour évaluer le cerveau, la moelle épinière, les organes de l’abdomen (foie, reins, pancréas, …), et les organes génitaux. L’IRM est aussi la modalité d’imagerie de choix pour évaluer le système musculo-squelettique. Ainsi, on peut apprécier les différents tendons et ligaments de toutes les articulations, et voir les ménisques du genou.
Lorsqu’on passe un examen de résonance magnétique, on doit répondre à un questionnaire pour voir s’il n’y a pas de contre-indications à passer un tel examen, tel que par exemple un stimulateur cardiaque ou des éclats de métal dans les yeux. Quand on rentre dans une suite de résonance magnétique, on enlève tout métal que nous avons comme une bague, des pièces de monnaie, etc. Si vous êtes claustrophobe, notre personnel sera là pour vous aider à passer à travers votre examen.
Le ou la technologue installe une antenne sur la partie du corps à examiner (ex. le genou). Cette antenne permettra de produire des images détaillées de cette région. Durant l’examen, vous pouvez communiquer en tout temps avec le ou la technologue via un microphone.
Les études durent en moyenne entre 20 et 50 minutes. Certaines études vont nécessiter l’injection d’un produit de contraste (colorant) par voie intraveineuse. Chaque examen produit en moyenne une centaine d’images qu’un de nos radiologues spécialistes en IRM va analyser pour ensuite produire un rapport qui sera acheminé à votre médecin.
Radiméd à Pointe Claire, possède un appareil d’IRM pour l’examen des extrémités; cet appareil est unique au Québec. Ainsi seulement votre poignet, coude, genou ou cheville pénètre dans le petit aimant pendant que vous êtes assis sur une chaise bien confortable. L’aimant est miniature mais avec la même force de magnétisation (1.5 Tesla) que le gros aimant.
Questionnaire :
Un questionnaire doit être préalablement complété par vous ou votre médecin faisant état des éléments suivants : implants, bijoux et présence de métal dans votre corps. À la prise de rendez-vous et ensuite avec le technologue vous réviserez le questionnaire de compatibilité à la résonance magnétique.
Ce questionnaire est très important pour votre sécurité ainsi que pour la réalisation de bonnes images (cliquez ICI).
N’oubliez pas de mentionner au technologue si vous êtes enceinte.
Services offerts:
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IRM abdominale
L’IRM (imagerie par résonance magnétique) abdominale est un examen médical utilisé à des fins diagnostiques et réalisé grâce à un grand appareil cylindrique dans lequel est produit un champ magnétique. L’IRM fait intervenir de puissants aimants et des ondes radio pour obtenir des images de l’intérieur du corps (ici l’abdomen), dans n’importe quel plan de l’espace. Le but est de visualiser les différents organes de la région abdominale et de repérer d’éventuelles anomalies les concernant.
L’IRM permet de distinguer les différents tissus mous, et de ce fait d’obtenir un maximum de détails dans l’anatomie de l’abdomen.
Notons que cette technique n’a pas recours à des rayons X, comme c’est le cas de la radiographie par exemple.
À jeun 3 heures avant l’examen.
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IRM cardiaque
À jeûn 4 heures avant, pas de caféine 12 heures avant.
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IRM des seins – Dépistage
L’IRM mammaire abrégée : un outil complémentaire pour la détection du cancer du sein
L’IRM mammaire abrégée, aussi appelée « fast MRI » ou IRM rapide, diffère de l’IRM mammaire pour diagnostic. Cet examen de dépistage est conçu pour détecter des anomalies dans les tissus mammaires, notamment les petites tumeurs que la mammographie ou l’échographie peuvent manquer, particulièrement chez les femmes ayant des seins denses. L’IRM abrégée s’adresse principalement aux femmes présentant un risque modéré de cancer du sein et est de plus en plus utilisée en complément des méthodes de dépistage traditionnelles.
Comment fonctionne l’IRM mammaire abrégée ?
L’IRM mammaire abrégée repose sur la même technologie d’imagerie par résonance magnétique (IRM) que l’IRM complète. Un agent de contraste est injecté dans une veine afin d’améliorer la visualisation des tissus mammaires et de faciliter la détection de possibles anomalies.
En résumé, l’IRM abrégée constitue une approche simplifiée et rapide pour le dépistage, tandis que l’IRM complète permet une évaluation plus approfondie et détaillée dans un contexte diagnostique. Votre médecin déterminera l’examen le mieux adapté à votre situation.
Pourquoi injecter un produit de contraste ?
Un produit de contraste est une substance utilisée en imagerie médicale pour améliorer la visibilité des structures internes du corps lors des examens, comme l’IRM. Dans le cas d’une IRM mammaire abrégée, l’injection de gadolinium, un type de produit de contraste, est particulièrement bénéfique. Voici pourquoi :
- Amélioration de la détection des anomalies : Le gadolinium met en évidence les zones avec une vascularisation accrue, telles que les tumeurs, ce qui est crucial pour le dépistage du cancer du sein.
- Distinction entre tissus normaux et anormaux : Cela aide à identifier les lésions suspectes ou les anomalies, rendant l’IRM plus efficace pour le diagnostic.
- Suivi de la vascularisation : L’évaluation de la vascularisation est particulièrement importante dans le contexte oncologique, car elle peut indiquer la présence et la gravité des cancers.
- Précision dans le diagnostic : L’utilisation d’un agent de contraste permet d’obtenir des images de meilleure qualité, ce qui améliore le diagnostic et aide à prendre des décisions cliniques éclairées.
Déroulement de l’examen
La patiente est allongée sur le ventre, comme sur une table de massage, sur une caméra spéciale permettant de positionner les seins pour l’imagerie. Elle entre dans l’appareil pieds en premier, et des écouteurs lui sont fournis pour la protéger du bruit.
Une injection de produit de contraste est réalisée.
L’examen dure environ 15 minutes.
Ne portez pas de déodorant ou d’anti-sudorifique avant l’examen (apportez vos films et rapports antérieurs)
À jeun 3 heures avant l’examen
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IRM des seins – Diagnostic
Le cancer du sein est la forme de cancer la plus courante chez les Canadiennes, exception faite du cancer de la peau non mélanique. Ce cancer est très rare chez les hommes. Le cancer du sein se forme dans les cellules de la glande mammaire. Le tissu mammaire comprend le sein, mais aussi la partie du corps comprise entre la clavicule, l’aisselle et la lame du sternum.
L’IRM peut être un examen de dépistage pour les femmes à très haut risque de cancer du sein. L’IRM est également indiquée si on soupçonne la rupture d’une prothèse mammaire de silicone. Pour la recherche d’une rupture de prothèses, l’injection de gadolinium n’est pas nécessaire. L’IRM mammaire complète est indiquée pour :
– Évaluer l’étendue du cancer du sein connu en phase préopératoire
– Faire le bilan d’extension du cancer du sein connu
– Dépistage chez des patientes à risques élevés
– Suivi pour patiente ayant eu un cancer du sein
– Pré opératoire (pour aider le chirurgien à cibler sa chirurgie)
– Évaluer la réponse à la chimiothérapie, à l’hormonothérapie et/ou à la chirurgie
– Évaluer la récidive locale du cancer du sein
– Métastases aux ganglions axillaires avec cancer primaire inconnu
– Aider au suivi des patientes avec implants mammairesPourquoi injecter un produit de contraste?
Un produit de contraste est essentiel en imagerie médicale, notamment lors d’une IRM mammaire complète, car il permet d’améliorer la visibilité des structures internes du corps. L’injection de gadolinium, un agent de contraste, offre plusieurs avantages pour le diagnostic. Voici pourquoi son utilisation est importante :
- Mise en évidence des anomalies : Le gadolinium permet de mieux détecter des zones suspectes en se concentrant sur les tissus présentant une vascularisation accrue, tels que les tumeurs ou les inflammations. Cela aide à identifier des anomalies qui pourraient passer inaperçues sans contraste.
- Différenciation des tissus : L’injection de produit de contraste facilite la distinction entre les tissus normaux et pathologiques. Cela est particulièrement utile pour diagnostiquer des conditions comme les cancers, en permettant de repérer des lésions, des masses ou d’autres anomalies.
- Évaluation de la vascularisation : Dans certaines pathologies, la vascularisation des tissus peut fournir des informations cruciales. Le gadolinium permet d’évaluer cette vascularisation, ce qui peut indiquer l’agressivité d’une tumeur ou la présence d’autres lésions.
- Amélioration de la qualité des images : L’utilisation d’un agent de contraste permet d’obtenir des images plus détaillées et nettes, facilitant ainsi le diagnostic précis. Cela aide les médecins à prendre des décisions cliniques éclairées concernant le traitement et la gestion des maladies.
Déroulement de l’examen
La patiente est allongée sur le ventre, comme sur une table de massage, sur une caméra spéciale permettant de visualiser les seins pour l’imagerie. Elle entre dans l’appareil pieds en premier, et des écouteurs lui sont fournis pour la protéger du bruit.
Une injection de produit de contraste est réalisée.
L’examen dure environ 45 minutes, incluant l’injection de gadolinium.
Ne portez pas de déodorant ou d’anti-sudorifique avant l’examen (apportez vos films et rapports antérieurs)
À jeun 3 heures avant l’examen
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IRM musculosquelettique (ostéo articulaire)
Aucune préparation
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IRM neurologique
L’IRM (imagerie par résonance magnétique) cérébrale est un examen permettant de détecter des anomalies cérébrales et d’en déterminer la cause (vasculaire, infectieuse, dégénérative, inflammatoire ou tumorale).
L’IRM permet de visualiser :
- la partie superficielle (substance blanche) du cerveau
- la partie profonde (substance grise)
- les ventricules
- la vascularisation veineuse et artérielle (notamment en utilisant un colorant)
Dans de nombreux cas, l’IRM fournit des informations qui ne peuvent pas être vues par d’autres techniques d’analyse par imagerie (radiographie, échographie ou encore tomodensitométrie). L’IRM fait appel à un champ magnétique et des ondes radio et permet de visualiser l’ensemble des tissus dans les trois plans de l’espace.
La préparation dépend de l’examen à faire donc notre personnel vous indiquera la préparation nécessaire lors de la prise de votre rendez-vous.
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IRM pelvienne
L’IRM (imagerie par résonance magnétique) pelvienne est un examen médical utilisé à des fins diagnostiques et réalisé grâce à un grand appareil cylindrique dans lequel est produit un champ magnétique. L’IRM fait intervenir de puissants aimants et des ondes radio pour obtenir des images de l’intérieur du corps (ici la région pelvienne), dans n’importe quel plan de l’espace. Le but est de visualiser les différents organes (l’utérus, les ovaires, la vessie et le rectum) et de repérer d’éventuelles anomalies les concernant.
L’IRM permet de distinguer les différents tissus mous, et de ce fait d’obtenir un maximum de détails dans l’anatomie de la région pelvienne.
Notons que cette technique n’a pas recours à des rayons X, comme c’est le cas de la radiographie par exemple.
À jeun 3 heures avant l’examen.
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IRM-cholangio
La cholangio-IRM est un examen dédié à l’étude des voies biliaires. Elle permet de mettre en évidence des « malformations »/variantes anatomiques des voies biliaires ou des pathologies. La présence de calculs ou de tumeurs dans les voies biliaires peut aussi être détectée par cette méthode. L’IRM permet également de juger de la présence d’anomalies extrabiliaires, c’est-à-dire situées dans d’autres organes. C’est un examen non invasif.
Déroulement de l’examen
Le patient est couché sur le dos, avec une caméra sur le ventre qui va nous permettre de visualiser les organes. Des écouteurs lui seront fournis afin de le protéger contre le bruit de la machine et afin de suivre les instructions d’arrêt respiratoire. Pour la plupart des images, le patient doit arrêter de respirer pour environ 15-20 secondes.
Il arrive qu’une injection de gadolinium (produit de contraste ferromagnétique) soit nécessaire pour compléter l’examen.
L’examen dure environ 30 minutes sans injection de produit de contraste et 45 minutes avec injection de produits de contraste.
À jeun 3 heures avant l’examen
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IRM de la prostate
Le cancer de la prostate est très fréquent chez l’homme canadien, similaire au cancer du sein chez la femme. Cependant les hommes n’ont pas d’outils de dépistage fiables comme les mammographies.
Un résonance magnétique multiparamétrique (IRMmp) de la prostate est une nouvelle technique, non-invasive et hautement fiable, En plus d’une haute résolution anatomique, L’IRMmp évalue la santé des vaisseaux et la densité des cellules. Cet examen permet d’avoir une différentiation fiable entre un cancer agressif cliniquement significatif et une lésion non-significative.
Il est suggéré d’effectuer l’IRMmp avant de procéder à des biopsies afin de mieux diriger celles-ci sur les zones suspectes visibles à l’IRM diminuant ainsi la « sur-détection » des cancers « non significatifs » et la présence d’artéfacts sur l’imagerie spécialisée. Les biopsies ciblées par IRM permettre de limiter le sur diagnostic des cancers non significatifs, et peut-être à terme le sur-traitement.
Déroulement de l’examen
L’examen se fait couché sur le dos. Un cathéter sera inséré dans une veine de votre bras ou de votre main; Il servira à l’administration du produit de contraste. Une injection intramusculaire d’un antispasmodique sera faite dans votre biceps avant l’examen pour diminuer le péristaltisme des intestins.
S’abstenir de toutes activités sexuelles 72 heures avant l’examen, être à jeûn 4 heures avant l’examen, 3 heures avant votre départ de la maison, administrez-vous un lavement rectal (Fleet Enema) que vous pouvez vous procurer à la pharmacie.
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IRM dynamique du plancher pelvien | Déféco-IRM
Le dysfonctionnement du plancher pelvien (DPP) est un trouble commun, présent chez 25% des femmes âgées de 30 à 70 ans. Le diagnostic de DPP commence par une cueillette détaillée des antécédents médicaux et un examen physique. Lorsque l’imagerie est nécessaire, certains médecins préfèrent une IRM pelvienne dynamique qu’une fluoroscopie.
L’IRM dynamique du plancher pelvien utilise des images de haute résolution avec un excellent contraste des tissus mous pour évaluer plusieurs anomalies en moins de 20 minutes de façon non-invasive et objective.
La portion statique de l’IRM examine l’anatomie du plancher pelvien et les structures de support.
Déroulement de l’examen
Les premières acquisitions sont réalisées au repos puis et une séquence de poussée avec évacuation.
Il est en effet important de pousser jusqu’à obtenir une évacuation complète du rectum afin de bien visualiser les éventuelles anomalies de forme et de position du rectum et des autres organes du petit bassin.
À l’issue de ces différentes séquences le patient peut se rhabiller après une toilette rapide.
Le technologue va insérer un cathéter (petit tube de plastique) dans votre rectum and votre vagin et injecter environ 100ml (moins d’un verre) de gel. Le gel permet de mieux différencier les organes et le gel qui se trouve dans le rectum va être évacué pendant l’acquisition des images.
Une fois le gel introduit, le cathéter est retiré.
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IRM de quantification de la surcharge en fer
L’hémochromatose est une maladie héréditaire caractérisée par l’absorption par l’organisme de trop grandes quantités de fer dans la diète. L’hémochromatose est une des maladies génétiques les plus fréquentes au Canada touchant 1 Canadien(ne)s sur 300. Pour contracter la maladie, un patient doit avoir hérité de deux gènes défectueux, un de chaque parent ; les frères et sœurs d’une personne atteinte présentent un risque de 25 pour cent de contracter cette maladie.
Il importe de disposer d’une méthode non invasive qui permette d’apprécier le degré de l’atteinte. Les études les plus récentes ont montré que l’IRM pouvait ainsi donner une appréciation de la charge hépatique en fer équivalente à celle fournie par la biopsie.On effectue des séquences qui permettent d’obtenir une analyse morphologique du foie, de bien repérer la rate et le pancréas et de rechercher une lésion hypo- intense au niveau du foie. Installation du patient comprise, la durée totale d’une exploration est de l’ordre de 15 minutes.
La détection et le traitement précoces de l’hémochromatose sont essentiels pour prévenir les complications de cette maladie potentiellement mortelle.
Déroulement de l’examen
Vous êtes couché sur le dos, et la technologue va mettre un appareil (c’est la caméra) sur vous. Vous allez être placé dans le centre de la machine et vous allez devoir suivre des instructions. Pour chaque image, vous allez devoir retenir votre respiration pour environ 15 secondes.
Aucune préparation n’est nécessaire.
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IRM de quantification de la surcharge en gras
Cet examen permet de quantifier le taux de graisse dans le foie. Le technologue va acquérir une série d’image spéciale et va prendre des mesures dans le foie qui vont permettre de mesurer le pourcentage de graisse.
Déroulement de l’examen:
Vous êtes couché sur le dos, et la technologue va mettre un appareil (c’est la caméra) sur vous. Vous allez être placé dans le centre de la machine et vous allez devoir suivre des instructions. Pour chaque image, vous allez devoir retenir votre respiration pour environ 15 secondes.
Aucune préparation n’est nécessaire.