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Imagerie cardiaque

Aujourd’hui les examens en imagerie cardiaque sont de plus en plus sophistiqués et permettent l’obtention de diagnostiques aidant à mieux saisir la condition du patient. L’imagerie cardiaque bénéficie de nombreuses techniques d’investigation; de la radiographie simple du thorax à la coronarographie, sans oublier l’échocardiographie, etc.

Grâce aux technologies d’imagerie cardiaque, nous pouvons acquérir les images requises pour un diagnostic fiable et ce rapidement. La diminution des temps d’acquisition des images combinées à l’amélioration de leur qualité fait que les examens d’imagerie cardiaque sont de plus en plus utilisées tant pour des dépistages précoces que pour faciliter l’évaluation précise de la structure et fonction du cœur et des valves.

Radimed vous offre plusieurs services, dont : l’échocardiographie, le calcul du score calcique et le Ct-coronarographie.

Services offert:

  • Calcul du score calcique
    Le calcul du score calcique ou «calcium scoring» des artères coronaires est une méthode non-invasive dont le but est de quantifier les dépôts de plaques calcifiées dans les artères coronaires. Cet examen utilise un tomodensitomètre (CT scan) couplé à un enregistrement ECG et un logiciel sophistiqué pour mesurer la quantité de calcium accumulée dans les artères coronaires du patient.

    Le calcul du score calcique ne nécessite pas d’injection de colorant. Le score calcique est proportionnel à la taille et à la densité des plaques de calcium présentes dans les artères coronaires. Plus le score est élevé, plus le risque de souffrir d’une crise cardiaque conduisant à un décès est important. Les informations obtenues par le calcul du score calcique s’ajoutent aux facteurs de risque du patient déjà connus, permettant au médecin de mieux cibler le type de traitement afin de minimiser le risque d’une crise cardiaque.

    Le calcul du score calcique permet non seulement de détecter la présence de plaques calcifiées dans vos artères coronaires, mais également d’évaluer la quantité (légère, modérée ou sévère) en fonction de votre âge. Les études médicales ont déjà démontré une corrélation directe entre la présence de plaques calcifiées dans les artères coronaires et le risque de maladies coronariennes, soit l’angine cardiaque et l’infarctus du myocarde. Il est à noter qu’un résultat normal d’électrocardiogramme à l’effort ne veut pas dire que vous n’avez pas de plaques d’athérome au niveau des artères coronaires.

    Durée de l'examen 20 MINUTES


    Non-couvert par la RAMQ


    PRÉPARATION

    Prendre le β-bloqueur Tenormin 50 mg 4 heures avant l’examen, tel que prescrit par votre médecin.

    Ne rien manger, ni boire 4 heures avant l’examen. Pas de caféine et ne pas fumer 12 heures avant l’examen.

    Ne pas faire d’exercices 24 heures avant l’examen.

  • CT-coronarographie (CT-scan)
    La CT-Coronarographie est un examen d’imagerie médicale par Tomodensitométrie (CT Scan) qui permet la visualisation des vaisseaux sanguins du cœur, appelés artères coronariennes, après l’injection d’un colorant iodé. C’est un examen rapide et sans douleur.

    Les seules contre-indications de cet examen sont l’allergie à l’iode et l’insuffisance rénale. Cet examen se fait préférablement avec une prémédication par bêta-bloquants afin de maintenir un pouls bas et régulier, à moins, qu’il y ait contre-indications à la prise de ce B-bloqueur.

    La coronarographie demeure l’examen de référence, essentiel pour le diagnostic d’une éventuelle maladie des artères coronaires : elle permet, en effet, de mettre en évidence le nombre, la topographie et la sévérité des sténoses (obstructions) coronaires (anomalie du calibre des artères et leur rétrécissement).

    En plus de détecter les sténoses ou les obstructions coronariennes, elle permet de vérifier la perméabilité ou non des pontages et des ponts/tuteurs, et d’étudier l’anatomie cardiaque et coronarienne. Le rôle de la coronarographie n’est pas nécessaire dans l’évaluation précise du degré de sévérité de maladie coronarienne déjà connue, mais plutôt dans sa capacité de déterminer si un blocage sévère des artères coronaires est présent ou non. Il s’agit de la capacité de cet examen à éliminer, avec quasi-certitude, la présence de lésions des artères coronaires chez un patient. Ainsi, un test négatif vous rassura par rapport à votre risque d’accident cardiovasculaire à court et moyen terme.

    La durée de l’examen est, en général, d’une trentaine de minutes durant lesquelles l’électrocardiogramme et la pression artérielle sont surveillés en permanence.

    En conclusion, le Ct-coronarographie est actuellement la technique non invasive la plus performante pour l’exploration des artères coronaires. Cet examen est en voie de devenir un examen de routine qui trouvera progressivement sa place parmi les différentes explorations cardiaques.

    Durée de l'examen 30 MINUTES


    Non-couvert par la RAMQ


    PRÉPARATION

    Prendre le β-bloqueur Tenormin 50 mg la veille (le soir) et 4 heures avant l’examen, tel que prescrit par votre médecin. Ne pas consommer de stimulants cardiaques dans les 12 heures avant l’examen et ne pas fumer.

    Être à jeun 4 heures avant l’examen. Ne pas faire d’exercice 24 heures avant l’examen.

    Ne pas prendre de médicaments contre la dysfonction érectile (ex. : Viagra, Cialis) au moins 24 heures avant l’examen. Si vous êtes diabétique de type 2, ne prenez pas le Glucophage ni Metformin le matin avant l’examen.

  • Échocardiographie

    Radimed est fier d’offrir des services d’échographie cardiaque, sous la supervision de cardiologues


    Description

    L’échographie cardiaque est un examen d’imagerie médicale qui permet l’étude de l’anatomie et du fonctionnement du coeur, des valves cardiaques, et du péricarde à l’aide d’ultrasons. C’est l’examen de base pour visualiser les différentes structures cardiaques (muscle cardiaque, valves, cavités cardiaques, péricarde et gros vaisseaux). 

    Votre médecin le prescrit lorsqu’il entend un souffle au cœur. L’examen est également indiqué si on veut évaluer la fonction du cœur et le muscle cardiaque (ex. si il y a déjà eu un infarctus). L’examen sert aussi à voir si les valves cardiaques fonctionnent bien. On peut aussi voir le péricarde, à savoir si il y a de l’eau entre le cœur et son enveloppe (épanchement péricardique) ou si il y a de l’inflammation (péricardite). L’examen est aussi utile dans le cas de maladies congénitales (un trou au cœur).

    L’échocardiographie est associée au Doppler cardiaque qui permet l’analyse des flux sanguins à l’intérieur du coeur ainsi que de la circulation du sang dans les gros vaisseaux (l’aorte, la veine cave, les artères et les veines pulmonaires).

    L’échographie cardiaque est faite par un technologue spécialisé. L’examen est ensuite analysé par un cardiologue. Cet examen est non-invasif et indolore.


    Indications

    • Évaluation de la fonction du muscle cardiaque ainsi que la taille et volume des cavités cardiaques
    • Evaluation des différentes valves à la recherche de fuite ou de rétrécissement
    • Évaluation du péricarde (enveloppe du cœur)
    • Surveillance des prothèses valvulaires
    • Evaluation des malformations cardiaques congénitales de l’adulte
    • Evaluation du retentissement sur le coeur de différentes maladies systémiques (lupus, sclérodermie, hypothyroïdie, sarcoïdose, néoplasie…)

    Déroulement

    Le patient s’étend d'abord sur le côté gauche, puis sur le dos sur une table d’examen. Le technologue vous connecte à l’appareil d’échographie cardiaque par des électrodes autocollantes qui permettront de recueillir un électrocardiogramme en même temps que les images du cœur.
    Un technologue fait différentes images du cœur à l’aide d’une sonde qui est déposée à différents endroits sur le thorax. Cet examen est sans danger et non douloureux. Le cardiologue interprète les images par la suite. Le médecin traitant assure le suivi.

    Durée de l'examen 30 minutes


    Non-couvert par la RAMQ


    PRÉPARATION

    Aucune préparation au préalable n’est nécessaire. Vous pouvez manger et prendre vos médicaments comme à l’habitude.


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